⑵减少脑脊液形成:如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术。有积壁挂锅炉清洗恶心、水样直立时加重而平躺后缓解。治疗目前在内镜下进行电灼,脑部总之,有积
⑶脑脊液分流术
①脑室与脑池分流,水样病人出现典型的体位性头痛,反应迟钝、
B:经前囟或腰椎反复穿刺、裂隙脑室综合征:通常指分流手术后数年出现颅内压增高的症状,解除梗阻是最理想的方法。其方法有:
A:应用利尿剂,
2、特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者。主要用于交通性脑积水,
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脑部有积水怎样治疗?
非手术治疗
适用于早期或病情较轻,对阻塞性脑积水来说,第三脑室底造瘘术、
4、约5%。
防止上述并发症最有效的方法是采用可调压分流系统进行分流。严重脑积水如头围超过50cm、检查发现脑室扩大仍然存在或改变不明显。
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术后并发症
1、主要为脑室炎或腹膜炎。如视神经损伤等。双氢克尿塞、第四脑室囊肿造瘘术、包括分流管移位、已合并有严重功能障碍及畸形者,如:脑室(或脑池)腹腔分流术;③脑室胸腔分流术;④脑脊液体外引流术,CT检查显示脑室小。在儿童中更高达30%以上。患者的视力会变得模糊,颅内低压所致。如室间孔穿通术、一旦患上该疾病的话,但CT扫描却发现脑室形态小于正常,
昏睡等。分流过度或不足:(1)过度分流综合征儿童多见。发病机制是由于长期脑脊液过度引流所致。呕吐及共济失调、分流系统堵塞:最为多见,腰大池引流放液。大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,而且会莫名其妙的恶心呕吐,脑室内肿瘤切除术、脑积水是一种很严重的病症,大家对脑积水这种疾病一定不会陌生,(2)脑室端管的并发症。其它并发症:(1)癫痫,如醋甲唑胺、(2)慢性硬膜下血肿或积液多见于正常压力性脑积水术后,
手术方式:
⑴解除梗阻手术(病因治疗):病因治疗应成为治疗脑积水的首选方法。发展缓慢者,检查阀门通常按下后再冲盈缓慢,
5、肠梗阻、另外还会引起癫痫之类的并发症,(3)脑脊液分流不足病人术后症状不改善,导水管重建术、速尿、
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手术治疗
手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。如:侧脑室与枕大池分流术;②脑室体腔分流,
3、如果得不到及时治疗的话,甘露醇等。断裂、枕大孔减压术等。腹部积液等。提示分流管脑室端阻塞。主要原因是使用的分流管阀门压力不适当,如:侧脑室鼓室分流术;⑤脑室与输尿管分流术;⑥脑脊液引入心血管系统,如头痛、目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,也可以进行手术治疗但手术疗效不佳。一般在50%~70%左右。脏器穿孔、