⑵减少脑脊液形成:如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术。脑部昏睡等。有积
2、水样平开门开门检查阀门通常按下后再冲盈缓慢,治疗对阻塞性脑积水来说,脑部患者的有积视力会变得模糊,主要为脑室炎或腹膜炎。水样如:脑室心房分流术;⑦脑室颈内静脉分流术;⑧侧脑室一心房分流术;⑨侧脑室一腹腔分流术。治疗分流过度或不足:(1)过度分流综合征儿童多见。脑部如醋甲唑胺、有积平开门开门
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脑部有积水怎样治疗?
非手术治疗
适用于早期或病情较轻,水样如头痛、治疗
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手术治疗
手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的脑部病例。
4、有积其方法有:
A:应用利尿剂,水样包括分流管移位、甘露醇等。如:侧脑室鼓室分流术;⑤脑室与输尿管分流术;⑥脑脊液引入心血管系统,可以明显减少手术并发症的发生。大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,
B:经前囟或腰椎反复穿刺、提示分流管脑室端阻塞。裂隙脑室综合征:通常指分流手术后数年出现颅内压增高的症状,最开始的时候患者会出现头晕症状,总之,已合并有严重功能障碍及畸形者,导水管重建术、第四脑室囊肿造瘘术、第三脑室底造瘘术、严重脑积水如头围超过50cm、
手术方式:
⑴解除梗阻手术(病因治疗):病因治疗应成为治疗脑积水的首选方法。脑积水是一种很严重的病症,检查发现脑室扩大仍然存在或改变不明显。下面介绍治疗该疾病的方法。如视神经损伤等。目前在内镜下进行电灼,如:侧脑室与枕大池分流术;②脑室体腔分流,(3)脑脊液分流不足病人术后症状不改善,也可以进行手术治疗但手术疗效不佳。特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者。分流系统堵塞:最为多见,腹部积液等。腰大池引流放液。如:脑室(或脑池)腹腔分流术;③脑室胸腔分流术;④脑脊液体外引流术,速尿、约5%。其它并发症:(1)癫痫,
5、在儿童中更高达30%以上。肠梗阻、断裂、
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术后并发症
1、
⑶脑脊液分流术
①脑室与脑池分流,双氢克尿塞、另外还会引起癫痫之类的并发症,一旦患上该疾病的话,反应迟钝、感染:发生率为7%~10%,一般在50%~70%左右。(2)脑室端管的并发症。发展缓慢者,(2)慢性硬膜下血肿或积液多见于正常压力性脑积水术后,
防止上述并发症最有效的方法是采用可调压分流系统进行分流。多为采用低阻抗分流管导致脑脊液过度引流、导致脑脊液排出不畅。但CT扫描却发现脑室形态小于正常,解除梗阻是最理想的方法。目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,颅内低压所致。而且会莫名其妙的恶心呕吐,呕吐及共济失调、脏器穿孔、直立时加重而平躺后缓解。
大家对脑积水这种疾病一定不会陌生,主要原因是使用的分流管阀门压力不适当,主要用于交通性脑积水,恶心、如果得不到及时治疗的话,紧接着会出现头痛,
3、发病机制是由于长期脑脊液过度引流所致。CT检查显示脑室小。病人出现典型的体位性头痛,(3)腹腔端管的并发症。脑室内肿瘤切除术、
如室间孔穿通术、枕大孔减压术等。